Ti sono stati diagnosticati calcoli urinari (litiasi)
Si tratta di una malattia comune, che colpisce entrambi i sessi, prevalentemente nella fascia di età compresa tra i 30 ed i 50 anni.
Un calcolo urinario: che cos’è?
Un calcolo urinario (o litiasi) è una massa solida, spesso cristallina, che si forma gradualmente nelle vie urinarie. Questi calcoli urinari possono essere di qualsiasi dimensione, dall’aspetto di “sabbia urinaria” a calcoli di grandi dimensioni che misurano pochi centimetri.
Quali sono le cause dei calcoli urinari?
Un calcolo urinario si forma nelle urine a causa di diversi fattori combinati. Il più importante è l’idratazione insufficiente (mancanza di assunzione giornaliera di liquidi, che porta ad un’urina concentrata dove possono formarsi cristalli). A questo fenomeno di base si aggiungono cause metaboliche o nutrizionali (eccesso di calcio o acido urico nelle urine) o anche infezioni urinarie croniche che possono favorire anche la formazione di calcoli urinari.
Quali sono i sintomi dei calcoli urinari?
Un calcolo urinario viene scoperto durante un episodio doloroso acuto (colica renale) o cronico (dolore, sangue nelle urine, infezioni, ecc.). A volte è completamente asintomatico.
Quali sono gli esami biologici da eseguire per un calcolo urinario?
Gli esami di laboratorio sono fondamentali per comprendere l’origine dei calcoli urinari e per evitarne la recidiva.
Esami del sangue:
- Calcio,
- proteine,
- Acido urico,
- Creatinina e velocità di filtrazione glomerulare (GFR),
- Glicemia a digiuno,
- Vitamina D (25OH).
Esami delle urine:
- Ricerca di un’infezione urinaria: esame citobatteriologico delle urine.
- Misurazione nelle 24 ore dei costituenti biochimici dell’urina: creatinina, calcio, sodio, acido urico e pH urinario per misurare l’escrezione anormalmente elevata di alcuni composti che favoriscono i calcoli urinari. Talvolta è utile misurare la densità delle urine del mattino per valutare la natura concentrata/diluita dell’urina.
Analisi chimica dei calcoli urinari
Questo è un passaggio fondamentale per comprendere il motivo per cui si è formato il calcolo urinario. Si dice che i calcoli urinari stessi siano “il disco rigido del processo litogenico” perché la storia della formazione dei calcoli urinari è scritta nella sua composizione.
Come evacuare un calcolo urinario?
L’espulsione di un calcolo renale può essere naturale. Tuttavia, in determinate circostanze, soprattutto quando i cristalli misurano diversi millimetri, è necessario assumere, a seconda dei casi, dei farmaci che facilitino poi l’evacuazione dei calcoli urinari (rene). In alcuni casi, il calcolo urinario non si elimina spontaneamente ed è necessario ricorrere a tecniche chirurgiche per frammentarlo (litotrissia, laser a fibra). Raramente può essere necessario un intervento chirurgico tradizionale.
Come raccogliere un calcolo urinario?
È fondamentale, per quanto possibile, recuperare il calcolo urinario e non gettarlo nel wc durante la sua naturale espulsione. In passato si utilizzava la filtrazione dell’urina attraverso un filtro di carta, ma questo è un metodo complicato e poco igienico. Ora ci sono dispositivi molto più convenienti per filtrare l’urina. Possono essere necessari diversi giorni o addirittura settimane affinché i calcoli urinari scompaiano. È quindi importante filtrare tutta l’urina dalla minzione.
Cosa devo fare con i miei calcoli urinari?
È necessario affidarlo al proprio laboratorio per un’analisi completa della composizione chimica dei calcoli urinari . Questa analisi della composizione dei calcoli urinari è essenziale per due motivi:
- Permette un trattamento migliore, in particolare per agire sulle cause dei calcoli urinari;
- Evita il rischio di recidiva.
