Il ruolo dello Iodio in Gravidanza
Lo iodio, micronutriente assunto con il cibo e con l’acqua, è assorbito nell’intestino e giunge nel sangue per essere in parte usato dalla tiroide nella produzione degli ormoni tiroidei. Per questo motivo, è fondamentale assumere quantità di iodio adeguate al fabbisogno giornaliero, 150ug/giorno circa.Secondo le stime dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, la sua carenza costituisce un importante problema di salute pubblica, causa di numerose patologie come il gozzo e, tra le più gravi, il cretinismo. In linea con l’OMS, il nostro Ministero della Salute sottolinea come il problema, che riguarda tutte le fasi della vita di un individuo, abbia ricadute particolarmente gravi durante la gravidanza, l’allattamento e l’infanzia.
Cambiamenti Tiroidei Durante la Gravidanza
La gestazione ha un notevole impatto sul funzionamento della ghiandola tiroidea che, durante questa fase, subisce variazioni che possono riguardare un aumento delle dimensioni della tiroide stessa (in una percentuale variabile a seconda delle aree geografiche di provenienza), un aumento del fabbisogno di iodio e, soprattutto nel primo semestre, un incremento della produzione degli ormoni tiroidei e una diminuzione del TSH che ne regola la produzione.Poche settimane dopo il concepimento, si verifica un incremento delle concentrazioni di TBG, la proteina che lega la tiroxina, accompagnato da un rapido aumento degli ormoni tiroidei. Allo stesso tempo la proteina HCG, presente in elevata concentrazione in questa fase e che ha un’attività tiroide-stimolante, si lega ai recettori del TSH della tiroide aumentando la captazione dello iodio e determinando un aumento della produzione degli ormoni tiroidei che, a loro volta, inibiscono la secrezione di TSH. In aggiunta, una maggiore eliminazione dello iodio attraverso le urine ne determina un aumento del fabbisogno.
Generalmente, l’organismo di una donna sana si adatta a questi cambiamenti anche se, in alcuni casi, ciò può non verificarsi a causa di condizioni patologiche che emergono e che vengono riconosciute proprio in questa fase.
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